干細胞治療精神分裂癥的新藥發現和腦放射療的進展

根據一項新的III期試驗，通過避免海馬體，全腦放射治療可以更安全地提供給腦轉移患者。在干細胞治療精神分裂癥研究開始時，科學家假設對海馬干細胞的輻射在認知功能下降中起作用。500例患者被隨機分配至全腦放療，部分患者有或沒有避免海馬。臨床試驗的結果發現，全腦放療與避免海馬相比，全腦放療后認知毒性風險相對降低了26％。避免海馬體對認知功能的益處隨年齡而變化。

“這項研究表明我們可以提供與放射外科手術相似的認知結果的全腦放療，”  III期臨床試驗的主要作者和共同研究人員說，西北醫學部芝加哥質子中心研究主任Vinai Gondi博士和西北醫學癌癥中心沃倫維爾腦腫瘤中心主任說：“這些試驗結果以一種對原發性或轉移性腦瘤的更安全放射治療具有深遠意義的方式，改變了我們對腦照射的認知作用的理解?！?/p>

腦轉移瘤是從其他器官的原發性腫瘤擴散到腦部的癌細胞，是放射腫瘤學家管理的較常見的癌癥疾病之一。由于擔心認知能力下降，盡管全腦放療是治療腦轉移的較有效方法之一，但目前通常仍是最后的選擇。

通過確定海馬區對放射線敏感，腦轉移瘤或其他腦腫瘤的治療計劃可以采用強度調節放射療法（IMRT）或質子療法等先進技術來減少海馬劑量并提供毒性更低的腦部療法。

為此在這基礎上有助于加快精神分裂癥新藥開發的更好模型（Kevin McCormack），開發新的疾病治療方法的問題之一是找到一種模型，該模型可以準確反映出新的治療方法在人體內的作用。通常，我們將在一種疾病的小鼠模型上測試一些新方法，以查看它是否安全且有效。但是，通常在鼠標中起作用的東西在人中不起作用?，F在，《自然通訊》上的一項新研究可能已經找到了一種更好的模型，用于為精神分裂癥患者測試藥物。

目前，所有獲得美國食品藥品監督管理局（FDA）批準用于精神分裂癥的抗精神病藥均以大腦中一種特定的多巴胺受體為靶標。多巴胺是一種在大腦中充當信使的化學物質，人們認為這種受體的失衡是精神分裂癥的主要原因。但是，大約三分之二的患有這種疾病的人對靶向該受體的藥物沒有反應。

因此，西奈山伊坎醫學院，禮來公司和Sema4的研究人員認為，測試潛在新藥的更好方法可能是在患有精神分裂癥的人而非小鼠的細胞上進行。

他們從12位精神分裂癥患者和12位健康人群中提取了細胞，并將這些細胞轉變為神經祖細胞，即受疾病影響的腦細胞。然后，他們用135種不同的藥物測試了這些細胞，發現與傳統的測試方法相比，源自患者的細胞提供了更多有關這些細胞如何影響精神分裂癥患者的信息。

伊坎研究所（Icahn Institute）的亞當·馬格林（Adam Margolin）在新聞稿中表示，這些發現可能具有更廣泛的意義：“這項研究很好地說明了使用整合基因組學方法改善藥物發現以及終改善患者護理的重要性。該結果不僅應立即應用于精神分裂癥的藥物發現，而且應更廣泛地應用于與生物學相關的篩查模型早就應有的廣泛疾病。